Что такое паническая атака. Признаки, симптомы, причины.

Паническая атака (ПА, "паничка") — это острый приступ нарастающей тревоги и страха, который сопровождается быстрым появлением многих симптомов в теле.

Панические атаки включены в «Международную классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем» (MB23.H, F41.0). Согласно опросу 13% людей в мире (больше миллиарда человек!) хотя бы раз испытывали приступ паники.

Симптомы
Причины
Частые вопросы

Симптомы панической атаки

Сильный страх и чувство надвигающейся гибели
Страх сойти с ума, потерять контроль над собой, или страх неадекватных действий
Боязнь обморока или потери сознания
Чувство серьезной опасности
Чувство потери реальности (чувство, что всё происходит «как во сне» или «не со мной»)
Неспособность самостоятельно успокоиться
Желание заплакать, слезы
Желание убежать, скрыться, ощущение мрака
Головокружение, дурнота, неустойчивая походка, слабость в коленях, подкашиваются ноги, боязнь упасть или «отключиться», чувство «мир плывет перед глазами»
Сильное сердцебиение, учащенное сердцебиение, сердце «выпрыгивает» из груди
Головная боль (в т.ч. ощущение пульсации)
Сухость во рту
Шум в ушах, писк, звон в ушах, заложенность ушей
Ком в горле, чувство скованности в горле
Дрожь, трясущиеся руки
Мурашки и покалывания (по лицу, рукам, ногам и всему телу сразу)
Онемение рук, ног, шеи и лица – парестезии
Потливость, когда «кидает в пот»
Побледнение или покраснение лица
Приливы жара и/или холодные руки и ноги
Одышка, чувство нехватки воздуха
Давление в груди, покалывания «в сердце»
Напряжение лица, напряжение по всему телу, мышечная боль
Нарушения зрения: «зайчики» и точки перед глазами
Тошнота, дискомфорт в животе, скованный живот
Частое мочеиспускание
Диарея
список не исчерпывающий

Не все симптомы проявляются вместе. Каждый из нас не похож на другого и ответ организма у каждого свой, поэтому проявляться может больше или меньше симптомов, они могут быть сильнее или слабее выражены.

Эти симптомы часто воспринимаются как признаки опасных состояний (покалывания в груди — инфаркт, головная боль, нарушение зрения — инсульт и т.п.), но ими не являются.

Все эти симптомы не опасны и проходят вместе с волной паники.

Причины панических атак

1 причина. Высокий уровень тревоги и страха

Самая распространенная причина панических атак это высокая тревожность и неспособность успокоиться. Чувство страха заставляет организм давать ответ: физиологический и эмоциональный. Неподготовленного человека такая первоначальная реакция может напугать еще больше и вызвать новый виток страха (эффект «снежного кома»).

Разные ситуации и внешние обстоятельства лежат в основе чувства тревоги, но есть две вещи в жизни, которые встречаются чаще других. Это страх неопределенности и эмоциональное мышление (накручивание).

Страх неопределенности сопровождается ожиданием негативного исхода и его последствий (который может и не наступить).

Эмоциональное мышление, накручивание, пропускание всего через себя выражается излишним вниманием к своему состоянию и часто сопровождается преувеличением проблем.

Другие часто встречающиеся причины панических атак включают:

давление на работе
проблемы со здоровьем, страх операции, хронические боли, страх перед родами
финансовые трудности
проблемы в отношениях, расставания
тяготы родительства и воспитания детей
проблемы в семье
утрата близкого человека
уход за тяжелобольным человеком
большие перемены в жизни: переезд в другой город или страну, крупные покупки
потеря физических способностей (инвалидность, снижение умственных способностей)
фобии: публичные выступления, клаустрофобия, боязнь больших собак и т.д.
страх полета, страх перед экзаменом
посттравматические расстройства
пережитое насилие или абьюз
экстремальные условия (духота, перепад температур, давление, жара, влажность)
прием некоторых видов лекарств
и т. д.

2 причина. Хронический стресс

У каждого человека есть индивидуальный уровень стресса, который он способен переносить нормально. Существует даже здоровый уровень стресса, держащий нас «в тонусе». Но если не снимать стресс он накапливается и мы переходим в состояние хронического стресса. Это приводит к внезапным паническим атакам («без причин»).

Такие панические атаки настолько ошеломляют, а симптомы ощущаются настолько явно и страшно, что кажется нужно вызывать скорую помощь. Первоначальный страх вызвает эффект «снежного кома», а потом и схода лавины в виде приступа панической атаки. Парадоксально, но такая реакция является здоровой и означает, что организм отрабатывает опасность (реальную или мнимую) хорошо.

В состоянии хронического стресса постоянный повышенный уровень гормонов стресса держит наше тело «на взводе», и спусковым крючком панической атаки в этом состоянии может быть всё что угодно.

Вот почему важно не тянуть, а снимать стресс (не алкоголем).

3 причина. Горе и скорбь

Переживание смерти или утраты того, что нам было дорого, вызывает сильнейший стресс, который нужно прожить и пережить. Быстро такое не проходит. Дополнительно тревоги и стресса добавляет неопределенность за будущее после утраты.

В этом состоянии постарайтесь отвлекать мысли и переключаться, давая себе небольшие «передышки» для восстановления тела.

4 причина. Состояние здоровья

Нарушение гормонального фона (менструальный цикл, менопауза, послеродовое восстановление и др.)
Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
Диабет
Болезни сердца
Респираторные заболевания
Апноэ во сне (задержки и нарушения дыхания)
Синдром раздраженного кишечника
Патологии головного мозга
Рак
Легочные и респираторные заболевания (астма, ХОБЛ, и др.)

Низкий уровень сахара в крови и гипервентиляция (внезапное перенасыщение кислородом) являются состояниями провоцирующими ответ в виде панической атаки.

5 причина. Лекарства, таблетки, препараты

Многие лекарства имеют побочные эффекты связанные с возникновением панических атак. Это психотропные лекарства, стероиды, гормоно-заместительная терапия, антибиотики и др. Также к паническим атакам может приводить и злоупотребление общедоступными психостимуляторами (кофеин, энергетики, никотин, теобромин, женьшень, элеутерококк).

Синдром отмены также может спровоцировать паническую атаку.

Задайте вопрос вашему врачу может ли лекарство или препарат вызывать панические атаки.

Как развивается паническая атака

1 стадия. Чувство страха → организм получает сигнал «тревога».
2 стадия. Мозг посылает команду надпочечникам выбрасывать в кровь гормоны стресса (норадреналин, адреналин).
3 стадия. Норадреналин и адреналин заставляют симпатическую нервную систему приготовить тело к немедленному действию «бей или беги».
4 стадия. Проявление симптомов в теле таких как одышка, учащенное сердцебиение, головокружение и др. Симптомы сохраняются пока не исчезнет источник страха (опасность).
5 стадия. Гормон стресса расходуется, симпатическая нервная система приходит в спокойное состояние, тело расслабляется и симптомы исчезают. Остается слабость и опустошенность.

Круг замыкается, если перенесенная паническая атака (в сильной или легкой форме) вызывает страх повторения пережитого приступа. Этот замкнутый круг можно и нужно разорвать.

Частые вопросы

Сколько длится паническая атака?

Паническая атака обычно длится около 30 минут. Если человек испугался симптомов, то она может продолжаться и дольше.
Может ли паническая атака длиться несколько часов или дней?

Сама паническая атака обычно длится около 30 минут. Однако в состоянии тревоги и страха симптомы панической атаки могут накатывать волнами в течение нескольких часов или дней.
Может ли паническая атака быть неожиданной

Да. Неожиданная паническая атака может возникнуть без видимой причины. Такие панические атаки могут быть вызваны хроническим стрессом, побочными эффектами приема лекарств, физическим состоянием (низкий уровень сахара или гипервентиляция), приемом стимуляторов (энергетики), горем.

Выявление причины может избавить от неожиданных панических атак.
Разница между панической атакой и сердечным приступом (инфарктом)

Паническая атака и сердечный приступ имеют много общих симптомов, поэтому неудивительно что пациенты с панической атакой часто оказываются в руках бригады скорой медицинской помощи с жалобами на боли в сердце.

Паническая атака не приводит к потере сознания (из каждого правила бывают редкие исключения).

Симптомы панической атаки проявляются по всему телу: покалывания, жжение, потливость в ногах, руках, расстройство живота, мурашки по ногам и др.

При восстановлении дыхания и расслаблении симптомы панической атаки проходят быстро.
Можно ли умереть от панической атаки

Нет. Панические атаки сами по себе не опасны. Но они истощают ресурс организма, поэтому необходимо восстановление.
Может ли паническая атака привести к сердечному приступу (инфаркту)

Нет. Панические атаки не приводят к сердечным приступам. Однако, если есть серьезные кардиологические заболевания, панические атаки могут ухудшить общее состояние организма, что может сказываться и на сердце.
Может ли паническая атака возникнуть ночью или в во сне

Да. Паническая атака может возникнуть ночью и даже во сне.
Паническая атака это болезнь?

Нет. Это состояние организма «здесь и сейчас». Продолжительные панические атаки могут привести к тревожным расстройствам.
Может ли паническая атака возникнуть у здорового человека?
Да, на фоне хронического стресса. Причем, именно в этот день настроение может быть совершенно нормальным. И в этом случае мы путаем симптомы панической атаки с «сердечным приступом» или «инсультом», потому что просто не знаем отчего еще нам может внезапно «стать плохо».

обновлено: 15.04.2025

#паническая атака#признаки панической атаки#паника#паничка#ПА